Dégénérescence mucoïde du ligament croisé antérieur (LCA) : une cause méconnue de douleurs au genou
Dégénérescence mucoïde du ligament croisé antérieur : faut-il s’inquiéter ?
La dégénérescence mucoïde du ligament croisé antérieur (LCA) est un diagnostic encore méconnu du grand public. Pourtant, cette pathologie peut expliquer certaines douleurs chroniques du genou, notamment chez les personnes actives de plus de 40 ans. Dans cet article, nous vous expliquons de façon simple ce qu’est cette affection, comment elle est diagnostiquée, et quelles sont les options de traitement.
Qu’est-ce que la dégénérescence mucoïde du LCA ?
Le ligament croisé antérieur (LCA) est un ligament profond du genou, essentiel à sa stabilité. Il est bien connu dans les contextes de rupture ligamentaire, fréquente chez les sportifs. Mais il peut aussi être atteint d’une dégénérescence mucoïde, une altération progressive de sa structure interne.
Cette pathologie correspond à une transformation du tissu ligamentaire : le LCA devient épaissi, infiltré par une substance gélatineuse (mucoïde), ce qui le rend moins souple et douloureux.
Bon à savoir :
Il ne s'agit pas d'une rupture du LCA.
Ce n’est pas une tumeur ni un cancer.
Ce n’est pas lié à un traumatisme récent.
Quels sont les symptômes ?
La dégénérescence mucoïde du LCA se manifeste généralement par :
Une douleur chronique du genou, profonde et mal localisée.
Des sensations de raideur ou de gêne à la flexion.
Parfois, des blocages ou des craquements lors des mouvements.
Une gêne à la marche, à la montée ou descente des escaliers.
Il n’y a en général pas d’instabilité, contrairement aux ruptures ligamentaires classiques.
Qui est concerné ?
La dégénérescence mucoïde du LCA touche souvent :
Les patients entre 40 et 65 ans.
Les personnes actives, parfois sans antécédent de traumatisme.
Les patients présentant une arthrose débutante du genou.
Cette pathologie est souvent sous-diagnostiquée, car les douleurs peuvent être attribuées à tort à une usure classique ou à une tendinite.
Comment pose-t-on le diagnostic ?
Le bilan d’imagerie est essentiel :
IRM du genou : C’est l’examen de référence. On y observe un épaississement anormal du LCA avec une hypersignal mucoïde caractéristique.
Radiographies : Peu utiles pour le diagnostic direct, mais elles permettent d’évaluer une éventuelle arthrose associée.
Un examen clinique spécialisé est indispensable pour orienter le diagnostic, car les signes sont souvent discrets.
Quels sont les traitements possibles ?
Le traitement dépend de l’intensité des symptômes et de la gêne ressentie au quotidien.
Traitement médical :
Repos relatif et adaptation des activités.
Kinésithérapie ciblée pour assouplir et renforcer le genou.
Anti-inflammatoires en cas de poussée douloureuse.
Infiltration de corticoïdes ou d’acide hyaluronique si nécessaire.
Traitement chirurgical :
En cas de gêne persistante malgré un traitement médical bien conduit, une arthroscopie du genou peut être proposée.
L’objectif est de :
Décomprimer le ligament épaissi.
Retirer une partie du tissu dégénératif.
Préserver la stabilité du genou.
Parfois reconstruire un LCA sain.
L’intervention est minimale, réalisée en ambulatoire. Elle donne de bons résultats dans les cas bien sélectionnés.
Faut-il s’inquiéter ?
Non, la dégénérescence mucoïde du LCA est une affection bénigne, mais parfois gênante dans la vie quotidienne. Un diagnostic précis et une prise en charge adaptée permettent souvent de soulager les douleurs et d’éviter une dégradation fonctionnelle.
Dans certains cas, elle peut être le signe d’un début d’arthrose du genou, et doit faire l’objet d’un suivi orthopédique régulier.
En résumé
Vous souffrez de douleurs chroniques du genou à Toulon ?
Je suis chirurgien orthopédiste spécialisé en chirurgie du genou, installé à la Clinique Saint-Roch de Toulon (entre Hyères et la Seine sur mer). Une consultation permet de faire le point sur vos douleurs, poser un diagnostic précis, et vous proposer un traitement adapté.
👉 Prenez rendez-vous ou contactez notre cabinet pour plus d’informations.
