Arthroscopie de hanche à Toulon : traitement du conflit fémoro-acétabulaire chez le sportif
Arthroscopie de hanche à Toulon : traitement du conflit fémoro-acétabulaire chez le sportif
Introduction
Le conflit fémoro-acétabulaire est une cause fréquente de douleurs de hanche chez les patients jeunes et actifs, souvent sportifs. Il s’agit d’un frottement anormal entre le col du fémur et le rebord du cotyle. Cette pathologie, longtemps méconnue, est désormais bien identifiée et peut être traitée efficacement grâce à une intervention mini-invasive : l’arthroscopie de hanche.
À Toulon, dans le Var, je propose cette intervention spécialisée pour soulager les douleurs, restaurer la mobilité et permettre un retour durable à l’activité physique.
Quand envisager une arthroscopie de hanche ?
L’arthroscopie est indiquée lorsque :
Le diagnostic de conflit fémoro-acétabulaire est posé par imagerie (radio, IRM arthrographie),
Les douleurs persistent malgré une prise en charge médicale bien conduite (kinésithérapie, repos sportif, infiltration),
Le patient est jeune ou actif et souhaite préserver sa hanche sur le long terme.
En quoi consiste exactement l’arthroscopie de hanche ?
L’arthroscopie de hanche est une technique chirurgicale mini-invasive réalisée par un chirurgien orthopédiste spécialisé, notamment en chirurgie du sport, pour traiter les lésions intra-articulaires de la hanche. Elle se pratique sous anesthésie générale ou loco-régionale.
Le patient est installé sur une table opératoire spécifique permettant une traction douce de la hanche pour créer de l’espace dans l’articulation. Le chirurgien introduit ensuite une caméra fine (arthroscope) et des instruments chirurgicaux par 2 ou 3 petites incisions d’environ 5 à 10 mm.
Quels gestes sont réalisés pendant l’intervention ?
L’intervention dure en moyenne entre 1 et 2 heures. Elle permet au chirurgien de :
✅ Supprimer les excroissances osseuses responsables du conflit (ostéoplastie fémorale et/ou acétabulaire),
✅ Réparer ou réinsérer le labrum (anneau de cartilage assurant l’étanchéité de la hanche),
✅ Traiter les lésions du cartilage (débridement, microfractures, techniques de régénération),
✅ Nettoyer l’articulation en retirant les débris ou zones inflammatoires.
Chaque geste est personnalisé selon l’anatomie du patient, la gravité des lésions et ses objectifs (retour au sport, confort au quotidien…).
Après l’arthroscopie : récupération et reprise du sport
L’intervention est souvent réalisée en ambulatoire ou avec une courte hospitalisation. L’appui est autorisé rapidement, parfois avec l’aide de béquilles pendant une à deux semaines.
La rééducation est essentielle pour récupérer une bonne mobilité, renforcer les muscles de la hanche et réadapter progressivement l’articulation à l’effort.
⏱️ Le retour au sport se fait de manière progressive :
Activités douces (vélo, natation) : vers 1 mois
Course à pied : 3 à 4 mois
Sports pivot/contact : 4 à 6 mois
Quels résultats attendre ?
Les études et l’expérience montrent que l’arthroscopie de hanche apporte :
Une réduction significative des douleurs,
Une amélioration de la mobilité articulaire,
Une préservation de la hanche à long terme, retardant ou évitant le recours à une prothèse.
Les résultats sont particulièrement positifs chez les patients jeunes et sportifs, motivés pour suivre les consignes post-opératoires.
❓ Foire aux questions (FAQ)
L’arthroscopie de hanche est-elle douloureuse ?
Non. Elle est réalisée sous anesthésie, et les douleurs post-opératoires sont modérées, bien contrôlées par les médicaments prescrits.
Quelle est la durée d’arrêt de travail ?
En moyenne 4 à 6 semaines, selon le type d’activité professionnelle.
Peut-on refaire du sport après l’opération ?
Oui, après un protocole de rééducation bien suivi. Le sport peut généralement être repris entre 3 et 6 mois après la chirurgie.
Y a-t-il des risques ?
Comme toute chirurgie : infection, hématome, raideur ou douleurs résiduelles. Les complications graves sont rares.
Cette chirurgie empêche-t-elle l’arthrose ?
Elle n’annule pas une arthrose déjà existante, mais ralentit son évolution en supprimant le conflit mécanique.
En résumé
L’arthroscopie de hanche est aujourd’hui une solution fiable, mini-invasive et efficace pour traiter le conflit fémoro-acétabulaire. Elle permet aux patients, notamment les sportifs, de retrouver une hanche fonctionnelle et indolore, tout en préservant leur articulation.
👉 Si vous souffrez de douleurs à la hanche évoquant un conflit fémoro-acétabulaire, une consultation avec un chirurgien orthopédiste spécialisé peut permettre d’évaluer si une arthroscopie est adaptée à votre cas.